•  

    Пищевая аллергия, причины, лечение

    Пищевая аллергия — вид аллергического заболевания, при котором аллергическая реакция наступает после приема пищи внутрь. Пищевые продукты и другие вещества, чаще других вызывающие сенсибилизацию организма и аллергические реакции, называются облигатными аллергенами.

    Пищевая аллергия наблюдается, как правило, у детей с экссудативным диатезом. При этой аномалии конституции имеется повышенная проницаемость слизистой желудочно-кишечного тракта. Поэтому многие пищевые вещества (особенно белкового характера) всасываются в не измененном или мало измененном виде, что приводит к сенсибилизации организма: у ребенка развивается повышенная чувствительность к ряду пищевых продуктов (наиболее часто — к белку куриного яйца, коровьему молоку, рыбе и ее икре, меду, соку цитрусовых плодов, землянике, клубнике и др.).

    Причины: Пищевая аллергия развивается у детей обычно до двухлетнего возраста. Это происходит в связи с тем, что особое значение в первые месяцы жизни ребенка имеет формирование желудочно-кишечного тракта и его функций.

    Одна из главных причин — наследственная предрасположенность. Наличие в родословной со стороны матери или отца аллергических заболеваний — бронхиальной астмы, сенной лихорадки, мигрени, экземы, нейродермита, лекарственной непереносимости и других заболеваний — вполне может стать причиной появления аллергии у ребенка.

    В некоторых случаях грудные дети, впервые получив какой-то продукт, отвечали на него выраженной аллергической реакцией. При этом оказалось, что мать ребенка, будучи беременной, ела этот продукт в большом количестве. Таким образом, ребенок был сенсибилизирован, еще в утробе матери этот продукт стал для него аллергеном.

    Другой причиной может стать раннее искусственное вскармливание ребенка. Грудное молоко матери по своему биологическому и химическому составу идеально для физического и нервно-психического развития ребенка.

    Первыми пищевыми аллергенами для ребенка являются коровье молоко и яичный белок.

    Говяжье мясо и телятина оказывают наименее аллергизирующее действие. Очень сильный аллерген — рыба. Вводить ее в пищевой рацион на первом году жизни ребенка надо осторожно. При признаках повышенной чувствительности рыбу следует вообще на длительное время исключить из рациона.

    Говоря о молоке, следует помнить, что обойтись без него маленькому ребенку очень трудно. Тем не менее

    при повышенной чувствительности к молоку его приходится заменять кисломолочными смесями (кефиром, ацидофилином, простоквашей) и творогом. Добавление цельного молока сокращается до минимума или вовсе

    исключается при приготовлении каш и овощных пюре (эти блюда иногда готовят на разбавленном водой порошковом молоке). Установлено, что при переработке молока в порошок аллергизирующие свойства его снижаются. То же, но в меньшей степени происходит и при кипячении молока. Высокое содержание жира в молоке повышает его антигенное действие. Поэтому при употреблении жирного молока, сливок или сметаны экссудативные или аллергические проявления на коже у ребенка с сенсибилизацией к молоку будут выражены сильнее.

    Неправильный режим дня ребенка, окружающая обстановка, недостаточность или отсутствие внимания к нему приводят к потере защитных сил организма, которые не сформированы в достаточной мере, и могут также служить предрасполагающими факторами появления аллергической реакции.

    Симптомы: Клинические проявления пищевой аллергии разнообразны, хотя «шоковым органом» является желудочно-кишечный тракт (это путь, по которому пищевые аллергены попадают в организм).

    Нередко индивидуальная пищевая непереносимость детей длительно не учитывается родителями, в результате неправильного вскармливания у ребенка усиливаются кожные проявления экссудативного диатеза, возникают боли в животе, появляется неустойчивый стул. Часто снижается аппетит, дети плохо прибавляют в весе. Иногда появляется аллергическая сыпь, чаще крапивница или строфулюс. На фоне пищевой сенсибилизации может развиться и экзема. С пищевой сенсибилизацией у маленького ребенка может быть связан также рецидивирующий астматический бронхит.

    Наиболее частые проявления пищевой аллергии У старших детей — заболевания желудочно-кишечного тракта (рвота, боли в животе, кишечная колика, понос или, наоборот, запор, отсутствие аппетита). Нередко у детей появляется чувство отвращения к пище, которая вызывает у них сенсибилизацию. Наиболее тяжелым клиническим выражением пищевой аллергии является анафилактический шок — быстро развивающаяся общая реакция организма с падением сердечной деятельности, цианозом, резкой слабостью.

    У ребенка появляются симптомы желудочно-кишечных проявлений аллергии: рвота (иногда она принимает упорный характер); кишечные колики (спазм гладких мышц кишечника); боль в животе (иногда она может быть очень интенсивной и заставляет врачей применить оперативное вмешательство); анорексия (снижение аппетита); запоры; жидкий стул. Симптомы поражения кожи при аллергии — крапивница и отек Квинке проявляются аллергической реакцией немедленного типа на рыбу, яйца, шоколад, мед, орехи, грибы и другие продукты. Крапивница выражается появлением на коже волдырей различных размеров, окруженных зоной гиперемии; сопровождается мучительным зудом (разновидность крапивницы — отек Квинке, при котором на коже появляется припухлость значительных размеров; места локализации припухлости — лицо, губы, половые органы). Для ребенка опасен отек Квинке стенок кишечника, гортани, мозга: отек гортани создает опасность удушья; отек мозга, особенно при локализации его в области жизненно важных центров,— смертельно опасен. Может возникнуть экзема, которая характеризуется хроническим рецидивирующим течением. Начинается процесс с поражения кожи лица: на коже щек появляется краснота, отек, везикулы (пузырьки), сильный зуд, может возникнуть мокнутие: процесс может распространяться и на кожный покров головы, ушных раковин, сгибательные поверхности конечностей туловища.

    Строфулюс проявляется в виде высыпания по всему кожному покрову, при этом появляются папулы размером от конопляного зернышка до горошины; беспокоит сильный зуд (дети часто расчесывают папулы, после чего образуются корочки, а расчесыванием можно занести инфекцию). Возможно поражение дыхательной системы:

    0т приступообразного чиханья, обильных слизисто-водянистых выделений, заложенности носа (аллергический ринит) до бронхиальной астмы и анафилактического шока.

    В развитии пищевой аллергии немалую роль играют инфекционные заболевания кишечника, вызванные патогенной кишечной палочкой или дизентерийным микробом. В этих случаях сенсибилизация пищевыми аллергенами облегчается из-за повышенной проницаемости кишечной стенки, обусловленной воспалительным процессом. К таким же патологическим проявлениям ведут глистная инвазия и лямблиоз.

    Лечение: Исключить из рациона «злые аллергены»: яйца, мясо птицы, рыбу, апельсины, бананы и подобное. Обеспечить пребывание на воздухе. Если у малыша нет поллиноза, то для поднятия иммунитета необходимо давать ребенку лекарственные травы (лучше начинать с одного вида травы).

    Наиболее частой заменой естественного грудного молока является коровье молоко. Чтобы уменьшить аллергенность коровьего молока, нужно подвергнуть его длительной термической обработке, принимать в виде кефира.

    Меры предосторожности должны соблюдаться как матерью, так и ребенком. В первую очередь молодой маме необходимо вести пищевой дневник; соблюдать спокойствие, иметь настрой на положительные эмоции; не ввязываться в конфликтные ситуации. При грудном вскармливании ребенка необходимо соблюдать диету, исключить из своего питания цельное коровье молоко (заменить кисломолочными продуктами), яйца, рыбу, цитрусовые и т. д. Ежедневно принимать контрастный душ. Употреблять отвары и настойки из лекарственных трав: череды, фиалки, корня валерианы, корня солодки.

    В период беременности возможен переход веществ с антигенными свойствами из материнской крови в кровь плода, поэтому пищевая сенсибилизация может формироваться еще в утробе матери. Кроме того, возможна пассивная сенсибилизация при кормлении ребенка (в связи с переходом в его организм некоторых антител с молоком матери). Поэтому так важно обратить особое внимание на рациональное питание беременной женщины и кормящей матери.

    Ребенок должен соблюдать гипоаллергенную диету. Для этого необходимо заменить коровье молоко соевым. При его отсутствии перейти на кисломолочные смеси.

    Очень полезно вести пищевой дневник. В нем ежедневно отмечаются продукты, которые съел ребенок, и все изменения его состояния.



  • Canadian cialis

  •